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Rapporto generale di attività - anno 2012

Il “rapporto generale di attività” presenta in formato tabellare e grafico una serie di dati che illustrano l’andamento dell’attività ospedaliera dell’AULSS 13 mettendo a confronto gli anni 2012 e 2011.
Sono oggetto di osservazione: la popolazione residente, i ricoveri (ordinari e diurni), la produzione dei D.R.G. (diagnosis related groups), gli interventi chirurgici, il tasso di ospedalizzazione delle persone residenti nell’Ulss 13 e l’attività specialistica ambulatoriale. 
 
Rapporto sull'attività ospedaliera         Anno 2012 e confronti con il 2011
 
 
 Indice 
1. Dati demografici dell’Ulss 13, al 31 dic. 2012 pag. 3
2. Attività di ricovero complessiva pag. 8
3. Produzione di D.r.g. pag. 34
4. Interventi chirurgici pag. 66
5. Spedalizzazione dei residenti dell’Ulss 13 pag. 72
6. Attività ambulatoriale ospedaliera pag. 98
7. Produzione e fuga di prestazioni ambulatoriali pag. 105
 
 
Il rapporto generale di attività è suddiviso in 7 capitoli. 
 
Cap. 1 - Aumento della popolazione residente
Per quanto riguarda la popolazione residente dell’Ulss 13, nel 2012 l’aumento è stato di 1.793 unità rispetto all’anno precedente, dovuto per il 90% a nuovi residenti “immigrati” da altri Comuni.
L’ammontare della popolazione è stato rideterminato sulla base al Censimento del 2011: ora il numero legale al 31/12/2011 risulta di 266.771 unità ed al 31/12/2012 risulta di 268.564 unità.
 
Cap. 2 - Diminuzione dei ricoveri
L’attività di ricovero complessiva, tra il 2011 e il 2012 ha visto la diminuzione di 964 (- 3,2 %) ricoveri (ordinari e diurni), passati da 29.950 nel 2011 a 28.986 nel 2012. Nel decennio 2003 – 2012 la diminuzione dei ricoveri ordinari è stata pari a 7.023 ricoveri, essendo passati da 30.229 a 23.206 (- 23,2 %), mentre la produzione dei ricoveri diurni si è più che dimezzata, passando da 13.407 a 5.790 (- 56,8 %).
 
Cap. 3 - Produzione dei D.R.G. (Diagnosis related groups)
Con delibera della Giunta Regionale del Veneto n. 1805 del 8.11.2011 sono state aggiornate le tariffe dei DRG con decorrenza 1.1.2012, pertanto il confronto tra i valori dei DRG prodotti nel 2012 e nel 2011 non è perfettamente rappresentativo della diversa attività di ricovero effettuata nei due anni. Infatti a fronte della diminuzione del numero dei ricoveri, il loro valore complessivo è aumentato dell’11 %, prevalentemente per effetto dell’aumento tariffario. Analizzando la numerosità dei casi trattati dall’AUlss 13 nel 2012, tra le prime 6 posizioni si trovano 5.525 (19,2 %) ricoveri della disciplina di Ostetricia–Ginecologia; nelle prime 10 posizioni si trovano 2.082 (7,2 %) ricoveri inerenti le malattie cardiovascolari.
Se si considera il valore tariffario dei ricoveri, quelli più onerosi, riscontrabili nelle prime 15 posizioni, riguardano gli interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato per quasi 4 milioni e 500 mila euro, gli interventi sulle valvole cardiache per circa 2.726.000, l’insufficienza cardiaca e shock per circa 2.353.000 euro (circa il 16 % dell’intera produzione di DRG); altri DRG della disciplina di Ostetricia-Ginecologia raggiungono circa il 9,2 % della produzione; il DRG di sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori, da solo, assorbe il 3,1 % della produzione.
 
Cap. 4 - Interventi chirurgici: aumenta l’indice operatorio
Nel 2012 l’indice operatorio, ossia la percentuale di dimessi dopo un intervento rispetto al numero totale di dimessi, raggiunge la media del 56,3% (+ 7,3 % rispetto al 2011), con punte del 95% in Chirurgia Vascolare, del 94% in Ostetricia-Ginecologia, del 90% in Ortopedia-Traumatologia e Oculistica.
 
Cap. 5 - Ospedalizzazione delle persone residenti e assistite dall’Ulss 13: raggiunto e superato l’obiettivo fissato dalla Regione del Veneto
Complessivamente, il tasso di ospedalizzazione degli assistiti Ulss 13, nel 2012 ha raggiunto il 133,97 per mille abitanti rispetto al 140 per mille che era l’obiettivo regionale, con un miglioramento rispetto al 2011 di quasi l’8 per mille abitanti in meno ospedalizzati. La “fuga”, cioè i ricoveri di persone residenti nell’Ulss 13 in ospedali di altre Ulss del Veneto, raggiunge il 49,3 per mille abitanti contro l’84,66 per mille abitanti che invece si ricoverano nelle Unità Operative Ospedaliere presenti nell’Ulss 13. Il maggior numero di “fughe” si ha verso l’Ulss 16 e Azienda Ospedaliera di Padova (4.792 ricoveri), l’Ulss 12 Veneziana (3.969 ricoveri), l’Ulss 9 Treviso (1.129 ricoveri), l’Ulss 15 Cittadella (895 ricoveri). Le discipline cliniche nelle quali avviene il maggior numero di “fughe” sono: Ortopedia-Traumatologia (2.071 ricoveri), Ostetricia-Ginecologia (1.533 ricoveri), Chirurgia Generale (1.434 ricoveri), Recupero e Riabilitazione Funzionale (925 ricoveri), ecc.
 
Cap. 6 - Diminuzione dell’attività ambulatoriale ospedaliera
Rispetto al 2011, le prestazioni specialistiche ambulatoriali ospedaliere (Pronto Soccorso e Screening compresi), effettuate nel 2012, sono diminuite di 122.138 (-3,5%).
 
Cap. 7 - Diminuzione dell’attività ambulatoriale erogata da tutte le strutture dell’AUlss 13, sia ospedaliere che territoriali (comprese le prestazioni erogate dal Pronto Soccorso, ed esclusi gli Screening)
Rispetto al 2011, le prestazioni specialistiche ambulatoriali erogate da tutte le strutture dell’AUlss 13, sia ospedaliere che territoriali (comprese le prestazioni erogate dal Pronto Soccorso, ed esclusi gli Screening), effettuate nel 2012 a favore di pazienti residenti nell’Ulss 13, sono diminuite di 433.504 (-10,9%). Scomponendo l’attività ambulatoriale si nota una diminuzione più marcata della specialistica “clinica” (- 19,5 %) e della diagnostica di laboratorio (- 5,5 %), ma un incremento della diagnostica di radiologia (+ 3,8 %).
Infine la media di prestazioni nel 2012 si attesta a 18,4 prestazioni per abitante dell’Ulss 13 contro le 20,3 del 2011.
Ultimo aggiornamento: 10-12-2015
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