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Rapporto generale di attività - anno 2014

Il “rapporto generale di attività” presenta in formato tabellare e grafico una serie di dati che illustrano l’andamento dell’attività ospedaliera dell’AULSS 13 mettendo a confronto gli anni 2014 e 2013.
Sono oggetto di osservazione: la popolazione residente, i ricoveri (ordinari e diurni), la produzione dei D.R.G. (diagnosis related groups), gli interventi chirurgici, il tasso di ospedalizzazione delle persone residenti nell’Ulss 13 e l’attività specialistica ambulatoriale. 
 
Rapporto sull'attività ospedaliera         Anno 2014 e confronti con il 2013
 
 Indice 
1. Dati demografici dell’Ulss 13, al 31 dic. 2014 pag. 3
2. Attività di ricovero complessiva pag. 8
3. Produzione di D.r.g. pag. 34
4. Interventi chirurgici pag. 66
5. Spedalizzazione dei residenti dell’Ulss 13 pag. 72
6. Attività ambulatoriale ospedaliera pag. 98
7. Attrazione e fuga di prestazioni ambulatoriali pag. 105
 
 
Il rapporto generale di attività è suddiviso in 7 capitoli. 
 
Cap. 1 - Dati demografici: aumenta la popolazione residente 
Al 31 dicembre 2014 la popolazione dell’Ulss 13 ammonta a 271.260 abitanti. Continua la tendenza alla crescita della popolazione: nel 2014 l’aumento è stato di 315 unità rispetto all’anno precedente (il 2013), dovuto principalmente a nuovi residenti “immigrati” da altri comuni.
 
Cap. 2 - Attività di ricovero complessiva: in diminuzione
L’attività di ricovero complessiva è ulteriormente diminuita: tra il 2013 e il 2014 ha visto la diminuzione di 1.073 (- 4 %) ricoveri (ordinari e diurni), passati da 28.766 nel 2013 a 27.692 nel 2014.
Se si considera l’intero decennio 2005 – 2014 la diminuzione dei ricoveri è stata importante: per gli ordinari la diminuzione è stata del 21,7%, essendo passati da 28.303 a 22.047 (6.156 ricoveri), mentre i diurni sono quasi dimezzati, passando da 10.869 a 5.645 (- 48%).
 
Cap. 3 - Produzione dei D.R.G. (Diagnosis related groups) 
Analizzando i singoli Drg trattati dall’Ulss 13 nel 2014, in ordine di numerosità, nelle prime 10 posizioni, che rappresentano il 28 % della produzione totale, si trovano 5.159 (18,4 % del totale) ricoveri della disciplina di Ostetricia – Ginecologia e 2.142 ricoveri (7,6 % del totale) inerenti le malattie cardiovascolari.
Se si considera invece il valore tariffario dei Drg, quelli più onerosi, riscontrabili nelle prime 16 posizioni, riguardano patologie cardiovascolari per circa 15.786 migliaia di euro (il 17,3 % dell’intera produzione di DRG); altri DRG della disciplina di Ostetricia e Ginecologia raggiungono circa il 6,5 % della produzione; il DRG 544 di sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori, da solo, rappresenta il 3,3 % della produzione.
 
Cap. 4 - Interventi chirurgici: modesto aumento dell'indice operatorio
Nel 2014 l’indice operatorio medio dell’intera Azienda, ossia la percentuale di dimessi dopo un intervento rispetto al numero totale di dimessi, è pari al 54,4 % (+ 0,4 % rispetto al 2013), con punte del 94,2 % in Chirurgia Vascolare, del 86,3 % in Ortopedia-Traumatologia e del 80,6 % nelle chirurgie.
 
Cap. 5 - Spedalizzazione dei residenti: raggiunto l’obiettivo fissato dalla Regione Veneto
Il tasso di spedalizzazione dei residenti dell’Ulss 13 nel 2014 è pari a 128,58 ricoveri per 1.000 abitanti contro il 129,79 del 2013; l’Ulss 13 rispetta così gli indirizzi della Regione Veneto che negli ultimi anni ha posto come obiettivo la riduzione continua della spedalità, mantenendola al di sotto dei 140 ricoveri per 1.000 abitanti.
La “fuga”, cioè i ricoveri di persone residenti nell’Ulss 13 in ospedali di altre Ulss del Veneto, rappresenta il 33,1 % del totale dei ricoveri dei residenti nell’Ulss 13. Il maggior numero di “fughe” si ha verso l’Ulss 16 e Azienda Ospedaliera di Padova (4.412 ricoveri), l’Ulss 12 Veneziana (3.532 ricoveri), l’Ulss 9 Treviso (1.056 ricoveri), l’Ulss 15 Cittadella (884 ricoveri).
Le discipline cliniche per le quali avviene il maggior numero di “fughe” sono: Ortopedia-Traumatologia (2.072 ricoveri), Chirurgia generale (1.379 ricoveri), Ostetricia-Ginecologia (1.306 ricoveri), Recupero e Riabilitazione Funzionale (776 ricoveri).


Cap. 6 - Attività ambulatoriale ospedaliera: in leggero aumento
Rispetto al 2013, le prestazioni specialistiche ambulatoriali erogate da strutture ospedaliere (pronto soccorso e screening compresi) effettuate nel 2014, sono aumentate di 75.530 (+2,2 %).
 
Cap. 7 - Attrazione e fuga di prestazioni ambulatoriali: in leggera diminuzione
Nel 2014 la produzione complessiva di prestazioni specialistiche ambulatoriali da parte di tutte le strutture dell’Ulss 13, ospedaliere, territoriali e private convenzionate, è leggermente diminuita rispetto al 2013: si registra un calo del 0,6% pari a 25.660 prestazioni, dovuto esclusivamente alla diminuzione di prestazioni erogate dalle strutture private accreditate.
Le prestazioni erogate ai soli pazienti residenti dell’Ulss 13 rimangono praticamente invariate: calo di 4.161 prestazioni pari allo - 0,1 %; ciò è frutto di un aumento delle prestazioni nelle strutture pubbliche (+ 3,5 %) a fronte di una notevole diminuzione nelle strutture private accreditate (- 17,5 %).
Scomponendo l’attività ambulatoriale per “macrobranca”, si registra una modesta diminuzione della specialistica clinica (- 2,5 %) a fronte di un modesto incremento della diagnostica di laboratorio (+ 1,1 %) e un più marcato incremento della diagnostica di radiologia (+ 5,5 %).
Infine la media di prestazioni per residenti Ulss 13 nel 2014 si attesta a 17,4 prestazioni per abitante dell’Ulss 13 esattamente come nel 2013.
Ultimo aggiornamento: 10-12-2015
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